ChatGPT kao doktor? Umjetna inteligencija nije nepogrešiva i može pružiti netočne informacije
Doktori upozoravaju: "Umjetna inteligencija može podržati, informirati i ublažiti tjeskobu, ali nikada ne može zamijeniti kliničku perspektivu stručnjaka.“

Dvadeset i tri je sata. Već dva dana imate čudnu bol u trbuhu, a liječnički pregled tek je za tjedan dana. Umjesto da tjeskobno čekate ili odete na hitnu, otvarate telefon i upisujete svoje simptome u ChatGPT. Za nekoliko sekundi, zaslon se puni mogućim dijagnozama, savjetima i preporukama. Vaša se tjeskoba malo smiruje, ili se možda povećava. Dobrodošli u eru medicine u ordinaciji algoritma. Ovaj fenomen nije ni znanstvena fantastika ni iznimka: to je stvarnost koja svakim danom raste u Španjolskoj i diljem svijeta. Generativna umjetna inteligencija uvukla se u naše živote i naše zdravstvene probleme, a liječnici je promatraju u svojim konzultacijama.
“Pacijenti više ne pretražuju samo Google, nego počinju koristiti i generativnu umjetnu inteligenciju za prikupljanje informacija prije svog termina. To je rastući i potpuno očekivan fenomen: tehnologija je sada dio njihovog svakodnevnog života“, potvrđuje dr. Susana Manso García, obiteljska liječnica i članica Radne skupine za umjetnu inteligenciju Španjolskog društva obiteljske i društvene medicine (SemFYC)
Dr. Beatriz Torres Blanco, tajnica za komunikacije Španjolskog društva liječnika opće prakse i obiteljskih liječnika (SEMG) i specijalistica obiteljske i društvene medicine, slaže se: “Mnogi pacijenti pretražuju svoje simptome ili dijagnoze na internetu kako bi dobili više informacija. To je utjecalo na način na koji dolaze u liječničku ordinaciju. Neki o tome otvoreno govore, dok su drugi oklijevajući.”
ChatGPT je posebno čest kod kroničnih, probavnih, dermatoloških, ginekoloških i, prije svega, problema s mentalnim zdravljem. Prema dr. Torres, tome doprinosi nekoliko čimbenika: “Vrijeme čekanja na liječnički pregled, odnos liječnik-pacijent te broj pitanja na koja možete dobiti odgovore tijekom konzultacija.”

Hoće li umjetna inteligencija zamijeniti liječnike
“Ne mislim da više vjeruju umjetnoj inteligenciji, nego je koriste kao neposredni resurs dok čekaju”, objašnjava dr. Manso. “Umjetna inteligencija pruža brzinu, ali ne zamjenjuje povjerenje koje pacijenti imaju u svog liječnika. To je dodatak, a ne zamjena.”
Dr. Torres potvrđuje da preferiramo ljudski i stručni tretman zdravstvenog djelatnika: “Ako pacijenti mogu otvoreno razgovarati o svojim sumnjama s liječnikom, više će vjerovati njegovoj prosudbi nego umjetnoj inteligenciji. Važno je znati da je umjetna inteligencija alat za podršku, ali nije sposobna zamijeniti medicinsku prosudbu.”
Međutim, priznaje konfliktne situacije: “Problem nastaje kad se tijekom konzultacija ne stvori klima povjerenja jer pacijent želi “pregledati” liječnika kako bi vidio odgovara li njegova dijagnoza onoj koju mu je dala umjetna inteligencija. Vrijeme čekanja i preopterećenje sustava znače da se i ti sustavi češće konzultiraju.”
ChatGPT kao saveznik
Oba stručnjaka slažu se da umjetna inteligencija može igrati pozitivnu ulogu u zdravlju pacijenata, pod uvjetom da se pravilno koristi. “Može donijeti jasnoću, razumijevanje i zdravstveni odgoj. Pomaže pacijentima da dođu bolje pripremljeni, razumiju složene pojmove i formuliraju preciznija pitanja”, objašnjava dr. Manso.
“Kad se pravilno koristi, osnažuje pacijenta i poboljšava komunikaciju s njegovim zdravstvenim djelatnikom. Ali to se mora učiniti unutar okvira koje su validirali stručnjaci.” Za dr. Torresa, potencijal je golem kad se kombinira s medicinskom prosudbom: “Možemo poboljšati diferencijalne dijagnoze, čak i uzimajući u obzir manje uobičajene patologije. Omogućuje brz pregled znanstvenih publikacija, što rezultira velikim brojem validiranih članaka.”
Može li biti koristan kao alat za podršku? “Da, uz neke nijanse”, odgovara dr. Manso. “Kao početni vodič, može biti koristan sve dok pacijent razumije da se ne radi o dijagnozi. Umjetna inteligencija pomaže u organiziranju informacija, objašnjavanju koncepata i ublažavanju osnovnih nedoumica, ali klinička procjena ostaje bitna.”
Dvosjekli mač
Može li nas postavljanje pitanja ChatGPT-u umiriti prije posjeta liječniku? “Apsolutno”, odgovara dr. Manso u vezi s potencijalom umjetne inteligencije za smanjenje anksioznosti. “Neizvjesnost stvara anksioznost, a umjetna inteligencija može ponuditi dostupne i razumljive informacije koje su umirujuće. Međutim, informacije moraju biti sigurne, ažurne i prenesene razboritim pristupom.”
Međutim, dr. Torres upozorava da to ovisi o profilu pacijenta: “Kod pacijenta koji je pretjerano zabrinut za svoje zdravlje, umjetna inteligencija može povećati razinu stresa jer može dati alarmantne reakcije. Pacijenti, u većini slučajeva, nisu u mogućnosti provesti vođenu medicinsku anamnezu (prikupljanje medicinskih informacija) i stoga rezultat može biti izmijenjen. Vjerojatno će se više usredotočiti na podatke koji ih alarmiraju, što će povećati njihovu razinu anksioznosti.”
pročitajte još
Dodaje: “Ako vam je potrebno puno informacija o vašem stanju, umjetna inteligencija temeljena na znanstvenim izvorima može vam pomoći da steknete više znanja i smanjite razinu nesigurnosti. Međutim, postoje pacijenti koji radije primaju manje informacija.”
Rizici kao alternative
Prema dr. Mansu, postoje dva glavna problema: “Pogrešna tumačenja koja dovode do kašnjenja u konzultacijama i prevelikog oslanjanja na nepersonalizirane preporuke. Umjetna inteligencija ne poznaje pacijenta, njegovu medicinsku povijest ili faktore rizika, što je čini nepotpunim alatom ako se koristi kao zamjena.”
Dr. Torres govori o još jednom alarmantnom riziku: “Glavni rizik je taj da će zamijeniti medicinske konzultacije, bilo zato što umjetna inteligencija pojednostavljuje patologiju i uzrokuje da pacijent odgađa traženje medicinske pomoći, bilo zato što pruža ozbiljniju dijagnozu koja dovodi do veće tjeskobe kod pacijenta, potičući ga da se podvrgne više testova s povezanim rizicima. Drugi problem je što može stvoriti lažni osjećaj kontrole, što dovodi do samoliječenja.”

Također je važno napomenuti da umjetna inteligencija nije nepogrešiva i može pružiti netočne informacije. “Pogotovo kad pacijent postavlja vrlo specifična pitanja o tretmanima, dozama ili složenim dijagnozama”, potvrđuje dr. Manso. “Umjetna inteligencija može zvučati uvjerljivo čak i ako je pogrešna.”
Dr. Torres raspravlja o specifičnim primjerima slučajeva dijagnostičkog snimanja. “Benigne lezije kože mogu se pogrešno protumačiti nespecijaliziranom umjetnom inteligencijom kao potencijalno maligne lezije. Također može biti pogrešno u načinu provođenja određenih tretmana: postoje lijekovi koji se koriste u različitim dozama ovisno o karakteristikama pacijenta.”
Nejednakosti i pristranosti
Nadalje, ChatGPT može pojačati nejednakosti ili predrasude među spolovima ako nije reguliran i ne prati se. “Postoje pristranosti u podacima koji se koriste za obuku ovih modela, a to se može pretvoriti u netočne preporuke za određene skupine. Pravednost mora biti središnji stup u njegovom razvoju”, upozorava dr. Manso.
Ali postoji i pozitivna strana, posebno za žene, koje su povijesno bile nedovoljno dijagnosticirane u mnogim patologijama. “Ako se obučava s reprezentativnim podacima i pod kliničkim nadzorom, može pomoći u otkrivanju podcijenjenih obrazaca kod žena. Ali umjetna inteligencija nije neutralna po defaultu: mora biti izgrađena s rodnom perspektivom”, upozorava dr. Manso.
Dr. Torres se slaže: “Umjetna inteligencija, ako je pravilno dizajnirana i specijalizirana, može biti od velike pomoći. Može pomoći u otkrivanju simptoma koji su tradicionalno bili minimizirani, budući da se velika većina znanstvenih studija provodi na muškim pacijentima.”
Kako se mijenjaju medicinske konzultacije
Kada pacijent dođe na konzultacije s “dijagnozom” koju je postavio ChatGPT, dinamika se mijenja. “Početna točka se mijenja”, objašnjava dr. Manso. “Pacijent dolazi s unaprijed stvorenim idejama koje treba smireno pregledati. Konzultacije postaju edukativnije: objašnjavajući zašto su neki zaključci valjani, a drugi nisu.”
“To je prilika”, dodaje. “Mi liječnici ne osjećamo se zamijenjeni umjetnom inteligencijom; osjećamo se podržanima alatom koji je već dio pacijentovog svijeta. Izazov je preusmjeriti razgovor prema pouzdanim informacijama.” Dr. Torres predlaže konstruktivan pristup: “Informacije se mora preusmjeriti, generirajući dijalog ako postoji nesklad između informacija koje je pacijent dobio putem umjetne inteligencije i informacija koje mi, kao liječnici, pružamo. Nakon ove rasprave moramo razjasniti sve nedoumice koje se pojave i postići dogovore na temelju znanstvenog razmišljanja.”
Koristite je mudro
Ako planirate koristiti umjetnu inteligenciju prije liječničkog pregleda, stručnjaci savjetuju da je koristite kao informativni alat, a ne dijagnostički. Također je važno zabilježiti sva pitanja koja umjetna inteligencija postavlja kako biste ih mogli raspraviti tijekom pregleda. “Na taj način alat pretvaramo u saveznika, a ne u prepreku”, objašnjava dr. Manso.
Dr. Torres dodaje: “Moramo biti svjesni da je umjetna inteligencija alat, a ne rješenje; trebala bi nadopunjavati medicinsku procjenu. Nadalje, bitno je znati koja se vrsta umjetne inteligencije koristi: nisu sve umjetne inteligencije iste. Dobro je otvoreno razgovarati s medicinskim osobljem o njezinoj uporabi.” Oba stručnjaka slažu se da budućnost leži u integraciji umjetne inteligencije u primarnu zdravstvenu zaštitu, uvijek kao podrška stručnjaku, nikad kao zamjena.
Dr. Manso kaže: “Umjetna inteligencija može podržati, informirati i ublažiti tjeskobu, ali nikada ne može zamijeniti kliničku perspektivu stručnjaka.” Izazov leži u osiguravanju da je sigurna, pravedna i bez pristranosti. Jer, u konačnici, najbolji lijek ostaje onaj koji kombinira znanstveno znanje s ljudskom empatijom.
Ovaj tekst napisala je Macarena Orte, a objavljen je na Marie Claire Spain.





